为深入贯彻习近平总书记、李克强总理关于老龄工作的重要指示批示精神和全国老龄工作会议精神以及中共中央、国务院《关于加强新时代老龄工作的意见》，根据国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》（国卫老龄函〔2020〕457号）、自治区卫生健康委等8部门《关于印发广西建立完善老年健康服务体系实施方案的通知》（桂卫老龄发〔2020〕1号）及自治区卫生健康委 自治区中医药局《关于印发广西老年友善医疗机构建设实施方案的通知》的精神，结合我院实际，制定本方案。

一、建设目标

通过开展老年友善医院建设，推进落实我院老年人医疗服务优待政策，优化老年人就医流程，提供老年友善服务，解决老年人在就医时遇到智能技术方面的困难，切实保障老年人合法权益，不断提升老年患者看病就医满意度，大力弘扬中华民族尊老敬老、养老助老美德，加快完善老年健康支撑体系，推进老年友好型社会建设。到2022年12月，通过区级、市级、县级老年友善医院评审。

二、建设内容

（一）老年友善文化（2项）

1.机构愿景或文化中有关心、关爱老年人，保障老年人权益，维护老年人尊严等内容。

2.职工手册、行为守则等规范中有对老年人态度、行为和用语等要求。

（二）老年友善管理（4项）

1.建立老年友善医疗机构的运行机制。

2.建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制。

3.建立老年学和老年医学知识、技能等教育、培训的长效机制。

4.建立老年患者的双向转诊机制，形成医联体协作管理模式。

（三）老年友善服务（6项）

1.提供多渠道挂号服务。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式，畅通老年人预约挂号渠道。根据老年人患病特点和就医实际情况，为老年人提供一定比例的现场号源；医联体牵头医院向医联体内基层医疗卫生机构预留一定比例的预约号源，方便老年人通过社区预约转诊就医。

2.优化服务流程，建立老年人就医绿色通道。有专/兼职社会工作者为老年人提供服务。挂号、收费等设有人工服务窗口及现金收费窗口，智能设备配有人工值守。常态化疫情防控期间，机构入口可通过增设老年患者“无健康码”通道、配备人员帮助老年人进行健康码查询等方式，协助没有智能手机或无法提供健康码的老年人通过手工填写方式，为老年患者就医提供方便。

3.在内科门诊开展老年综合评估服务，对老年患者高风险因素给予早期识别与干预，保障医疗安全。

4.基层医疗卫生机构结合实际，通过微信等开通远程会诊，为老年人提供远程咨询等医疗服务。

5.注重对老年综合征、衰弱、失能、失智的评估与干预，开展多学科合作诊疗，鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。

6.对住院老年患者进行高风险筛查，重点开展跌倒坠床、肺栓塞、误吸和烫伤等项目，建立风险防范措施与应急预案、高风险评估。

（四）老年友善环境（4项）

1.门急诊、住院病区配备有辅助移动设备（如轮椅、平车等），并方便取用；主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识；所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置均应当符合《无障碍设计规范》国家标准（GB50763)。

2.机构内标识醒目、简明、易懂，具有良好的导向性。

3.机构内地面防滑、无反光。设置有无障碍卫生间，门宽应当适宜轮椅进出。

4.适老性病房温馨整洁。病房中应当配有时钟和提示板，温度、湿度适中，家具稳固。

四、建设标准

具体参见《广西老年友善医疗机构建设标准（试行）》（见附件1），采取百分制，针对老年友善医疗机构四方面16项建设内容进行分值评定。

五、评比程序

（一）医院自评

按照文件及属地管理原则，我院在4月开展自评，如自评分≥80分，可向兴安县卫生健康部门提出创建申请。如自评分未达到80分，立即进行整改，并在6月底前完成整改并组织材料向兴安县卫生健康部门提出创建申请。

（二）市级、县级老年友善医疗机构评定

8月前积极督促县卫生健康局组织专家进行评审，确定为县级老年友善后，针对存在的不足进行整改并积极申报市级老年友善医院。

（三）区级老年友善医疗机构评定

如获评为市级老年友善医院，积极准备相关资料申报自治区级老年友善。

六、组织管理

（一）成立医院创建各级老年友善医院管理委员会，具体人员组成及职责如下：

主 任委员：莫时俊　院长

副主任委员：蒋钟科　业务副院长

委       员：周中原　常务副院长

  李　力　行政副院长

陆增学　业务副院长　　　　　　

　　　　　　李金荣　业务副院长兼装备科科长

　　　　　　李　撰　后勤副院长兼宣教科科长

张春蕾  院长助理

　　　　　　　　吕定刚　工会主席兼办公室主任

　　　　　　　　黄　元　党支部副书记兼药剂科主任

　　　　　　　　杨石凤　医务科科长

　　　　　　　　韦　瑜　质控科科长

　　　　　　　　雷艳玲　护理部主任

　　　　　　　王安全　医改办主任兼信息科科长

　　　　　　　唐亚军　总务科科长

　　　　　　　郭友伟　财务科科长

　　　　　　　刘升科　心内科主任

　蒋淑凤　门诊部护士长

秘  书：何东义  何梦婷

协调员：杨石凤　医务科科长

主任、副主任委员职责：主持老年友善医院管理委员会的建设和重大决策，可调动医院所有资源保证老年友善医院管理委员会有效运行。

委员会职责如下：

1.组织实施老年友善医疗机构创建工作，制定工作方案，督导实施完成情况，开展多种形式的宣传活动，负责申报老年友善医疗机构工作。领导小组每月召开一次工作会议，督导方案落实情况。

2.设立专项资金，纳入医院预算。

3.定期评估建设效果，不断完善工作流程和管理办法。

委员会办公室设在医务科，办公室主任由杨石凤同志兼任，副主任由唐义同志兼任。秘书何东义、何梦婷，负责老年友善医院组建设的日常管理工作。  

　　七、老年友善医院管理委员会下设工作组

各工作小组组长根据＜广西老年友善医疗机构评价标准＞对本组的评价材料进行改进，整理成册。要求本小组评分不低于80分。

（一）老年友善文化组

组  长：李  撰  副院长

成  员：吕定刚  办公室主任

雷艳玲  护理部主任

吕  佳  投诉科科长

唐  义  医务科副科长

莫媚媚　宣教科副科长

蒋淑凤  门诊部护士长

职责：

1.机构愿景或文化中有关心、关爱老年人，保障老年人权益，维护老年人尊严等内容。

2.职工手册、行为守则等规范中有对老年人态度、行为和用语等要求。

3.具体详见＜广西老年友善医疗机构评价标准＞分工表。由各分管领导督促任务内相关分管职能科室完成相关工作。

（二）老年友善管理组

组  长：蒋钟科  副院长

成  员：杨石凤  医务科科长

雷艳玲  护理部主任

莫媚媚　宣教科副科长

王安全  医改办主任兼信息科科长

郭友伟  财务科科长

刘升科　心内科主任

职责：

1.建立老年友善医疗机构的运行机制。

2.建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制。

3.建立老年学和老年医学知识、技能等教育、培训的长效机制。

4.建立老年患者的双向转诊机制，形成医联体协作管理模式。

5.具体详见＜广西老年友善医疗机构评价标准＞分工表。由各分管领导督促分管职能科室及相关临床科完成任务内工作。

（三）老年友善服务

组  长：蒋钟科  副院长

成  员：杨石凤  医务科科长

吕定刚  办公室主任

雷艳玲  护理部主任

王安全  医改办主任兼信息科科长

韦  瑜  质控科长

黄  元  药剂科主任

郭友伟  财务科科长

唐亚军  总务科科长

唐  义  医务科副科长

莫媚媚　宣教科副科长

刘升科　心内科主任

　　　　　　蒋鲤泽　心内科护士长

　　　　　　蒋淑凤  门诊部护士长

职责：

1.提供多渠道挂号服务。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式，畅通老年人预约挂号渠道。根据老年人患病特点和就医实际情况，为老年人提供一定比例的现场号源；医联体牵头医院向医联体内基层医疗卫生机构预留一定比例的预约号源，方便老年人通过社区预约转诊就医。

2.优化服务流程，建立老年人就医绿色通道。有专/兼职社会工作者为老年人提供服务。挂号、收费等设有人工服务窗口及现金收费窗口，智能设备配有人工值守。常态化疫情防控期间，机构入口可通过增设老年患者“无健康码”通道、配备人员帮助老年人进行健康码查询等方式，协助没有智能手机或无法提供健康码的老年人通过手工填写方式，为老年患者就医提供方便。

3.在内科门诊开展老年综合评估服务，对老年患者高风险因素给予早期识别与干预，保障医疗安全。

4.基层医疗卫生机构结合实际，通过微信等开通远程会诊，为老年人提供远程咨询等医疗服务。

5.注重对老年综合征、衰弱、失能、失智的评估与干预，开展多学科合作诊疗，鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。

6.对住院老年患者进行高风险筛查，重点开展跌倒坠床、肺栓塞、误吸和烫伤等项目，建立风险防范措施与应急预案、高风险评估。

7.具体详见＜广西老年友善医疗机构评价标准＞分工表。

（四）老年友善环境

组  长：李  撰   副院长

成  员：唐亚军   总务科科长

        莫媚媚   宣教科副科长

职责：1.门急诊、住院病区配备有辅助移动设备（如轮椅、平车等），并方便取用；主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识；所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置均应当符合《无障碍设计规范》国家标准（GB50763)。

2.机构内标识醒目、简明、易懂，具有良好的导向性。

3.机构内地面防滑、无反光。设置有无障碍卫生间，门宽应当适宜轮椅进出。

4.适老性病房温馨整洁。病房中应当配有时钟和提示板，温度、湿度适中，家具稳固。

5.具体详见＜广西老年友善医疗机构评价标准＞分工表。

（五）监察审计与财务组

组  长：李  力  副院长

成  员：罗  锡  人事监察审计科科长

郭友伟  财务科科长

刘若轩  审计科副科长

职责：负责创建老年友善医院期间的财务、监察、审计工作。